年過四旬男人也有更年期41歲的馬先生是一家大型企業的中層幹部,進入2008年以來,以前思維敏捷、精力充沛的他時常感到工作心有餘而力不足,做事丟三落四,以前開朗、隨和的性格也變得經常煩躁、易怒。同事都說老馬變了,他自己也感到莫名其妙。他曾自我解嘲地說是「歲月不饒人」,的確如此,失眠健忘,偶爾心臟還不舒服,難道這是亞健康。
在醫院男科門診,陪他就診的妻子還提到,馬先生性功能也下降,經常喊累,不願意過性生活。經過檢查,專家確診為男性更年期綜合徵。
專家告訴記者,過去一直認為男人沒有更年期,因為男性沒有類似女性的「絕經期」這一明顯的標誌。1994年召開的歐洲男科學會議上提出了「男性更年期」這一概念,得到了學界廣泛的認同。男性更年期主要是由男性體內雄激素減少造成的,因此也叫做「中老年男性部分雄激素缺乏症」。
男性到30歲以後,體內的雄激素每年下降1% ̄2%,到了50歲後,雄激素只相當於30歲以前的一半,到了70歲,男性體內的雄激素水平僅為25歲男性激素水平的10%。據統計,40歲以上的男性中有近四成受到更年期困擾,持續時間長則數年,短則數月。
雄激素下降後沒「性趣」變抑鬱睪酮是男性體內最重要的雄激素,主要由睪丸分泌。男性進入更年期,睪酮就悄悄流逝。睪酮缺乏不僅影響精子的生成,影響性功能,還可造成中老年脫發,肌肉鬆弛乏力,情緒變壞。
專家說,如果你已過40歲,同時出現以下幾個方面的症狀,並且伴有睪酮水平下降,就意味著進入了更年期:
(1)性功能症狀:性慾減退,勃起質量下降,射精過快,睪丸萎縮等。
(2)精神症狀:情緒低落,憂愁傷感,悲觀失望,對生活失去熱情,也可出現精神緊張,驚恐不安,多疑猜忌。
(3)神經症狀:四肢冰涼,麻木疼痛,耳鳴,易出汗,周身乏力。
(4)胃腸道症狀:食慾減退,消化不良,食後腹脹,口苦泛酸,便秘或腹瀉。
(5)心血管症狀:面部潮紅、心悸、頭痛頭暈。
男性更年期的症狀相對隱蔽,臨床上漏診的情況非常嚴重,許多男性以為出現體力和性慾下降,是因為壓力大、疲勞。腦力勞動者成「早更」高危人群一個令人關注的現象是,男性更年期有提前的趨勢。壓力大、精神長期處於緊張狀態的腦力勞動者,例如職場白領、企業負責人,容易成為男性更年期早發的高危人群,30歲就可能步入更年期。
從事腦力勞動而很少鍛鍊身體的人,或以前經常運動卻突然終止,容易「早更」。相反,那些外出機會較多或經常鍛鍊身體的人,更年期來得較晚。日本一項研究總結出幾種易患男性更年期綜合徵的職業:銀行職員、教師、建築師、企業中堅人士等。
專家認為,長期久坐不動的男性更易出現更年期問題。久坐不動的男性因缺乏鍛鍊的機會,常會出現消化不良、沒有活力、過度疲勞,尤其對中老年人來說,最直觀的害處當數腹型肥胖,即將軍肚。另外,常賴在椅子上還會導致反應遲鈍、感覺靈敏度減退,由此產生性功能障礙也就不足為怪了。
睪酮點亮中年「大補」屬心理作用男性更年期的治療相對比較簡單——補充雄激素(睪酮)。王瑞說,補充睪酮3 ̄6個月,就可平穩度過更年期。不過,有前列腺癌或乳腺癌的男性應禁用睪酮治療,有肝損害、睡眠呼吸暫停和嚴重心衰的男性不建議使用睪酮治療。另外,根據你的體質服用滋養肝腎的中藥也有明顯效果。
如果更年期男性的性功能障礙比較明顯,可在醫生指導下服用萬艾可。很多男性自認為「腎虛」,就弄些動物鞭來大補,專家認為這些所謂的「大補之物」其實就是動物蛋白,即使含有一些雄激素,做熟或泡酒後,也不再有活性。吃動物鞭,實際上是一種心理作用。
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