對於減肥　「胃」有話要說

　　據統計，全世界60億人，患重度肥胖症就達12億人;而據最新資料顯示，近10年來中國人的肥胖增長率已接近美國50年的增長率，於2001年首次被列入世界肥胖發病率的排行榜。

　　肥胖已成為全球流行病。肥胖既是一個獨立的疾病， 又是Ⅱ型糖尿病、 心血管病、高血壓、中風和多種癌症的危險因素。於是，科學安全減肥受到世界各國醫學界的廣泛重視。

　　胃縮容術、胃旁路術、膽胰分流術、胃束帶減肥手術……各種各樣外科手術也被日漸運用到了減肥領域，迅速成為了一種對抗體重危機的流行手段。

　　然而減肥手術也存在著很大的危險，綜觀各種外科減肥手術，大多都圍繞著“胃”在下工夫。到底你的胃是否適合做這些手術呢?對此，我們的主角——胃，似乎有話要說。

　　你好，我是你的胃

　　沒錯!我就是在你腹腔里，消化系統中體積最大的那個傢伙。平時你們吃的食物都是由我處理後再交給腸老弟的。因為胃需要收容你們吃下的所有食物，所以在消化系統中，我的體積是最大的，而且大小還可以根據需要來改變。

　　換句話說，我真的可能會因為你過於旺盛的食慾而變成大胃王，讓你變成大胖子，也許正是因為這個緣故，現在常見的減肥手術都喜歡拿我們開刀，也不管適不適合，不問可否就將我們切掉一些，最後減肥沒成功，甚至還把我們給搞病了。

　　所以為了我，也更是為了你好，這裡，我們正式向人類提出以下幾點抗議!

　　抗議1:

　　動刀前先算算BMI

　　2002年，澳大利亞學者在回顧了現有的各種方法對重度肥胖和極重度肥胖的治療效果後得出這樣的結論，外科手術是唯一的長期有效的方法。

　　於是，外科手術剎那間成為了胖人們的救命稻草，可是，你們卻忽略了這個研究的前提——重度肥胖和極重度肥胖，所以，想要進行減肥手術，麻煩先算算你的BMI，看看你達到“重量級”沒有?

　　關於BMI的算法，只需用你的體重(公斤)除以你的身高(米)的平方，得出來的數據就是你的BMI數值;在你的BMI小於37之前，建議你不要考慮手術減肥;如果你已經出現一些由於肥胖引發的健康問題，如高血壓、糖尿病等，並且BMI也已經達到32，才可以開始考慮減肥手術。

　　抗議2:

　　請不要動輒就傷害我

　　儘管我只是人體一個小小的器官，但我同樣也有神經分布，也害怕傷害。所以，在選擇手術時，請盡量選擇創傷小的。手術的創口越大，發生感染的幾率也越大，而且對於整個系統功能的影響也越大。

　　試問，一個完整的胃和一個只有2/3的胃，功能又怎可相提並論呢?減肥手術無論是通過器械對胃進行縫合的胃旁路術，還是通過摘除3/4胃達到限制食物攝入的膽胰分流術，都是通過破壞我們自身的組織結構，改變了消化系統的正常功能，具有一定的“破壞性”。

　　還有一種可調節胃束帶減肥術屬於微創手術，將原本15cm的普通創口縮小成1~2釐米的“鑰匙孔”，不會破壞我本身的結構，不影響對營養成分的吸收，也不降低消化功能，只是在我們身上加個控制食量的“腰帶”而已。

　　但是，由於所有的減肥手術都存在相關的風險，所以建議在醫生對你的情況進行全面評估後再決定是否採用外科手術的減肥方法，因為減肥手術只適合重度肥胖病人.

　　其次，減肥手術不是一種美容手術，它並不會吸掉或切除您的脂肪;第三，減肥手術的風險和醫生的手術水平有著直接的關係，因此減肥手術只能在專業的醫院由有經驗的外科醫生執行。

　　抗議3:

　　術後暴食我就白“犧牲”了

　　減肥，最怕就是反彈。特別是對於體重指數高於32的人群，任何非外科的減肥方法，如藥物、飲食、 運動或吸脂，都有反彈的可能。即使進行了外科減肥手術後恢復標準體重，如果再次暴飲暴食仍會反彈，這時候我就等於白白挨刀了。

　　第二軍醫大附屬長海醫院的有關專家以可調節胃束帶減肥術舉例，在手術中醫生會在病人的皮下放置一個與胃束帶相連的注射器，位置一般在兩乳之下。

　　因為胃部容量變小，病人在術後暴飲暴食可能會有惡心嘔吐現象，所以一定要在術前做好充分思想準備。術後4個星期，醫生便開始根據每個患者的情況，向胃束帶中注入或抽出液體，調節胃束帶的鬆緊，控制患者的食物攝入量，慢慢調整飲食習慣，從而達到持續減肥的效果。

　　要注意的是，做完手術的病人需要到醫院做終生隨訪，對胃部進行其他治療也需與進行減肥手術的醫院聯繫。

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　　減肥手術有雙重風險

　　有批評家指出,如果給十幾歲的青少年施行減肥手術,在將來可能會引起一些長期的反應,如引起貧血、骨質酥鬆症以及腸疾病，影響發育。過早地做減肥手術,將來還會面臨長期缺乏維生素。他們認為不值得為了減肥而冒此風險。

　　還有人認為,青少年施行減肥手術要冒雙重的風險,包括身體上的和心理上的。美國華盛頓大學醫學中心的帕琴·德林傑醫生曾為很多青少年做過減肥手術。

　　他說:“青少年的減肥手術問題有兩面性,需要很長的時間才能看出減肥手術的成效,也需要很長的時間才能發現手術的副作用。”