西醫,亦稱現代醫學,其主要的治療原則是病因治療。根據臨床表現、生化、影像學檢查尋找病因。只要是病因明確的,均以消除病因為治療目的;病因不明,只有對症治療,但效果肯定不如前者。此外,西醫所用每種藥品的作用及成分多較單一。
肥胖源於食人量大於消耗量,即人大於出,治則為首先限制人量,可輔以抑制食慾或減少胃腸道吸收的藥物,達到讓其出大於入的目的,從而減輕體重。只要是肥胖病,治療原則大致相同,只是病情輕重、給藥量多少的區別。
中醫為辨證施治,以望、聞、問、切所得到的各種證候,按臟腑、經絡、陰陽、五行學說,分門別類,辨證求因。從前文中可知,僅肥胖病就有多種病因,施治方案各有不同。如為脾虛濕阻型,則需利濕溫脾;而肝瘀氣滯型,則通腑舒肝,用藥完全不同。可見中醫治療,多因人而異,藥方中藥味藥量各有不同,且隨著治療後病人各種證候的變化而及時調整,由此而得的煎劑往往比成藥效果好。按中醫理論,一處之症往往是全身經脈、氣血運行不暢的表現,故施治中常給予全身調理,但不強調節食。
中西醫結合,互相取長補短,已在多學科的研究上取得成績。中西醫結合治療肥胖病已有多年經驗,中華醫學會已經組織3次全國性的學術交流會,並統一了肥胖病的診斷和療效評定標準,為中西醫結合治療打下了基礎c現有的中西醫結合治療肥胖病方法與單用西醫或單用中醫治療相比較,有如下特點:
(1)治療方法相互搭配:如服用中藥配含節制飲食;節制飲食配合針灸或氣功;體療加服中藥等。
(2)中西藥合劑:近年來推出的許多減肥新藥都是中西藥結合的產物,利用西藥的某種功用,加上中藥的功用及全身調理作用,增強療效,減少副作用。利用西醫的制藥工藝,提純中藥的有效成分,改進中藥的給藥途徑,如衝劑、外用霜劑(促進皮下脂肪分解)等,使用方便。
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