抽脂術幾經改進,其設備、技術不斷得以更新完善,已由最初的脂肪抽吸刮除技術,發展到濕性、乾性脂肪抽吸術、電子抽脂術、超聲抽脂術及電動切割加負壓吸脂術等。其發展迅猛,但仍易產生一些併發症,要做好其防治措施:
首先,施術者應深知抽脂部位的血管及神經解剖,及嚴格準確的抽脂操作規程,從而最大限度減少手術併發症的發生。
其次,皮膚瘀斑多由抽吸脂肪層次過淺及出血所致,抽吸操作不當,如橫向抽吸會損傷較大神經與血管,所以必須準確操作規範,抽吸中如有較深色的含血樣脂肪混合物,宜改變吸管抽吸方向或暫停抽吸。同時,局部適當加壓一段時間,一般3—5分鐘,由助手實施。
其三,皮膚壞死與血循環障礙均與皮膚有創傷,抽吸過淺有關,一般抽吸深度在皮膚下2公分左右為好。
其四,傷口及抽脂區感染主要與消毒不嚴及術區血腫形成,處理不及時有關,除注意抽脂方法外,還應及時用強有力的抗生素,抽出物的液量達2000—2500毫升時應予以輸血、輸液處理。
其五,皮膚皺折與不平整與抽脂不均勻、量不一致及皮膚鬆弛有關,一旦發生處理十分困難,仍以注意操作規程、方法為好。
其六,有關脂肪肺或腦栓塞問題是十分嚴重的、致命的併發症,除注意操作時勿損傷大血管外、術畢認真、仔細趨壓出未吸出的脂肪及液化的脂肪、術畢有效的適當壓力的加壓包扎,既可減輕疼痛、阻止出血又能有助於塑形使皮膚更平整一些,也可減少殘留游離脂肪顆粒進入血管的機會,從而減少脂肪栓塞的嚴重併發症的發生.
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