一位女患者歲,身高155公分,體重公斤,有家族肥胖體質,曾嘗試所謂雞尾酒藥物療法,瘦了公斤,但停藥後不久又回復體重。她又去作了胃間隔手術,體重減少了公斤,但她肚子餓想吃,吃多時會吐,且便秘,不吃瀉劑就無法順利排便,為了嘔吐、便秘問題,又作了胃間隔解套手術。
之後,她只靠節制飲食與運動來維持健康、自然的減重計劃,加上針灸與耳針減肥療法幫助控制食慾,目前她的體重由公斤已降低至公斤。 減肥、控制體重,應從小就要注意,在台灣肥胖兒童愈來愈多,兒童期肥胖,長大成人後仍然肥胖的機率較高。腰圍越寬,壽命越短,體重若超過標準體重稱為肥胖,肥胖提高了1.5倍的死亡率。 肥胖的人因為血脂肪濃度增加,中性脂肪、膽固醇上升,高密度脂蛋白膽固醇降低等新陳代謝異常,易導致心臟病、高血壓、高血脂、糖尿病、呼吸功能障礙、肝硬化、膽結石、骨關節炎等致病因素。
肥胖症,是指過多的熱量在體內轉變為脂肪,脂肪組織貯存於體內,體重也超過標準值。臨床上以測量體重來衡量肥胖的程度: 身體質量指數(BMI)=體重公斤&pide;(身高公尺×身高公尺)。BMI正常值=~;若BMI>則屬肥胖。 女性理想體重=(身高公分)×0.6;男性理想體重=(身高公分)×0.7。若超過理想體重則屬肥胖。 中醫認為,發福、肥胖主要由於痰與濕蓄積而成。古人言“脾胃俱旺則能食而肥”,正常人如腸胃機能好,多吃少動則會胖。“肥人多痰、多濕熱”,肥胖由於飲食過量或運動過少,或脾失健運痰濕內停所致。
中醫療法依辯證論治分型:
一、〔實熱型〕:防風通聖散加減。二、〔脾虛痰濕型〕:二陳湯加減。三、〔濕熱型〕:五苓散加減。四、〔血瘀型〕:桃核承氣湯加減。五、〔脾腎兩虛型〕:腎氣丸加減。 針刺療法,〔體針〕取穴:中脘、水分、天樞、關元、太衝、足三里、三陰交、梁丘、公孫等。
〔耳針〕取穴胃、脾、三焦、飢點、小腸、腎、內分泌、神門、口等。 日常保健方面:1.每日三餐中,以代餐包加入青菜、蒟蒻等代替正餐1~2餐。2.保持1200大卡的飲食(4澱粉、4蔬菜、2水果、2乳品、3肉品、3油脂),則每月可減少1~2公斤體重。3.每周6~7日,30分的中強度運動至流汗有點喘為度。4.晚餐7點以後則不再進食,每日喝水2000西西以上,遵守少油、少甜、少鹽的原則。
減重是現代人必須的功課,人到了歲以後就需要開始注意體重,筆者從歲至今,年來將體重控制於51公斤左右,BMI23,遵守飲食與運動減肥,採取最健康的減肥方法,才能在保有輕盈曼妙的體態下,擁有傲人的健康,這需要心理建設,精算飲食熱量,懂得拒絕高熱量食物的誘惑,或淺嘗即止。
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