關於女性肥胖

    國內學者專家20歲以上人群肥胖發生率的調查統計表明，發胖者佔調查總人數21.7%，其中男性佔46.1%，女性佔53.9%，在一般人群中，女笥肥胖人數明顯比男性多。

    女性肥胖者多於男性的原因大致有以下幾個方面：1.性脂肪細胞多於男性。相對而言，女性容納脂肪的場所就大

    於男性，容易肥胖。②雌激素與脂肪的合成代謝有關。如產婦和長期口服女性避孕藥的婦女更易發胖，其主要原因是雌

    激素水平升高，從而促進了脂肪合成增加。②女性的活動量一般較男性為少，其熱量消耗較少，脂肪積累增多，從而易

    發生肥胖。④女性基本都有妊娠生育的過程，傳統的飲食習慣是，為了胎兒的健康而拼命進補與進食，這樣易造成營養

    過剩，孕婦又不能過多活動和參加體育鍛鍊，使能量蓄積，轉化為脂肪堆積在體內，所以妊娠過程也是導致女性肥胖的重

    要因素。⑤中老年女性肥胖的比例明顯高於男性，是由於隨著年齡的增長，女性激素逐漸減少，食慾開始增大，對身體

    是否苗條的顧慮也少了，常飲食過量，天長日久皮下脂肪越積越厚，結果進入肥胖體型行列。

    一、女性各階段肥胖的特點

    女性的生長髮育有其自身的規律，女性脂肪的堆積形成的肥胖，也各有其不同的特徵。

    1．青春期肥胖

    青春期是女性生殖系統發育趨於成熟的階段，從作為卵巢機能指標的月經來看，成年肥胖伴有月經異常，而青春期

    高度肥胖者其初期較早。體脂肪量與初潮密切相關，初潮期必有一定的體脂肪量。有學者對24115名中學生和高中生進

    行調查研究，發現9—15歲初潮者，其體脂肪量佔體重的21％一24％；相反，12歲以上未來月經者，體脂肪量較來潮

    者低。

    青春期的女性十分害怕體胖，渴望有一苗條身材。從肥胖的程度而言，有的僅是有些超重，就十分害羞，人為地進

    行節食及控制體重的增長。一旦錯把正常的體重增長，看作肥胖來進行不必要的減肥，不僅會導致體重過度減輕，還會

    出現初潮延遲，體重減輕性無月經或者神經性厭食症，有的人還因此造成子宮發育不良，形成未來不孕症的原因之一。因

    此，對青春期的肥胖症，在沒有卵巢機能異常時，應指導其控制在不再增加肥胖程度為好，盲目地減肥弊大於利。

    2．成年期肥胖

    在成年期的女性幾乎絕大多數都會因妊娠而肥胖。妊娠本身就有脂肪蓄積和肥胖的傾向，它與肥胖的關係最大。產

    褥期及哺乳期的婦女肥胖，主要與進食較多的高脂肪飲食有關，也與坐月子時間過長有關。若經濟條件不好或一般，這

    一時期的肥胖隨著哺乳及勞動的恢復，體形可恢復正常；而經濟條件好轉，不合理的飲食結構，會使更多女性肥胖。

    (1)妊娠期過度肥胖的危害

    ①導致妊娠毒血症的危險加大。有人曾對50名妊娠毒血症患者作過分析，發現妊娠初期她們的平均體重為61．8公

    斤，比正常孕婦的體重(58．5公斤)有所增加。

    ②導致妊娠高血壓病的發生。

    ②孕婦流產、難產、剖宮產的機會增加。如正常妊娠流產率為2．1％，而肥胖妊娠流產率為8．1％。

    ④嬰兒的死亡率升高。肥胖對胎兒的影響很大，據統計，妊娠20一30周，體重增加7．5—9．1公斤者，胎兒死亡率可

    增加一倍，若體重增加到9．1公斤以上，則胎兒死亡率可增加3倍。

    ⑤妊娠期及分娩過程的併發症增加。

    此外肥胖婦女皮膚容易出現線狀萎縮、形成皺紋而使皮膚粗糙。過度肥胖也常使夫婦疏遠及性冷淡等。

    (2)如何避免妊娠期發胖

    許多人認為：妊娠期吃得好，營養豐富，就可以保證胎兒正常發育，將來能生產出健康活潑聰明的胖娃娃。因而大

    量進食各類食品，如蛋類、糖類、脂肪類等，加上妊娠期婦女活動量大大減少，所以十分容易肥胖。由於妊娠肥胖會產

    生許多副作用，因此婦女在懷孕後要盡量避免肥胖。主要方法如下。

    ①適時測量自己的體重。

    一般情況下，懷孕前三個月，每月增加體重o．75一1. 5kg，3—7個月每月增重1—1．2kg，足月時較平時正常體

    重增加約12kg左右。若超出此指標，應設法控制自己的體重。

    ②控制脂肪、糖類食品的攝入量。

    懷孕期切忌大量進食高熱量食物，而應以瘦肉、魚類、蛋類、水果、蔬菜代替高脂類食物，使孕婦可從這些食品中攝

    取蛋白質、維生素和礦物元素，特別要注意鈣質的補充。

    ②適當運動。

    適當的運動對孕婦特別重要，也是防止妊娠肥胖的重要手段。要十分注意的是：懷孕期間不宜作劇烈運動，以防流

    產。

    3．更年期肥胖

    隨年齡增長活動減少，機體對能量的消耗也就減少；愛吃甜食等飲食習慣易造成營養過量；卵巢功能減退，激素代

    謝的改變，致使脂肪代謝改變，以及高血壓的形成等。在上述因素的綜合作用下，幾乎所有更年期及絕經期的婦女都有

    不同程度的肥胖。由更年期前持續發展而來的肥胖佔絕大多數，而進入更年期後，肥胖約佔女性肥胖的8％。

    年齡的增長對肥胖影響很大，肥胖的中老年婦女常易產生運動器官的障礙、關節病變及腰腿痛。運動的受限，熱量

    消耗的減少，又使其中一些人成為高度肥胖者，從而出現脂肪肝、高血壓病等。也有少數婦女患乳腺癌及子宮體癌。盡

    管許多女性常因社交環境而想減肥，但此期婦女的減肥效果往往不如年輕人，循序漸進地減肥對更年期．及絕經期婦女的

    減肥是有益的。

    二、產後肥胖

    我國傳統特別重視“坐月子”，認為婦女在產前和產後該吃大量補品，致使過多攝入熱量。加之產後不加強運動，腹

    部肌肉會鬆弛，使脂肪過多地沈積在腹部，影響形體美。

    產後肥胖是可以預防的，辦法主要如下：

    ①合理營養。

    避免過多地增加脂肪、糖類的攝入，應從豆類、瘦肉、魚類、水果、蔬菜中攝入人體必需的蛋白質、礦物元素、鈣質

    及維生素等。

    ②加速乳汁的分泌。

    為促進母體的新陳代謝，防止脂肪沈積，應盡量做到給自己的孩子哺乳。

    ②及時運動。

    一般情況下，產後24小時即可下床，一周後就可進行相應的活動，如應堅持做廣播操、仰臥起坐等適當運動以促進

    新陳代謝，防止肥胖。

    三、女性肥胖對日常生活的影晌

    輕度肥胖對日常生活幾乎不構成影響，中度肥胖的人大多會體態臃腫，變得懶怠和缺乏信心，辦事常常力不從心，重

    度的肥胖人會喪失生活自理能力和運動能力，造成身心痛苦。

    女性肥胖往往會在心理上產生不良的影響。女性愛美的心理要求往往比男性強。一旦過度地肥胖，在公眾場合下，易

    出現害羞、畏懼、心情急躁的情緒變化。因此，對於任何一位極度肥胖的病人一定要樹立戰勝肥胖的信心，堅持科學減

    月巴。

    婦女肥胖症患者常易發生乳腺癌、妊娠異常(妊娠中毒症、高血壓、糖尿病)及其他婦科疾病，如不孕症、月經不

    調等。

    1．肥胖與乳腺癌

    外國統計資料表明，肥胖者在乳腺癌病人中約佔40％。攝入過多脂肪是乳腺癌發病率增加的一個重要原因。

    體重超過正常標準的婦女，乳腺癌的發病率明顯增加，這與動物性脂肪的攝入過量有關。肥胖者體內脂肪堆積，可刺

    激內分泌系統，使血液中雌激素或催乳素含量增高。對這兩種激素特別敏感的婦女來說，可能是一種致癌因素。

    肥胖還同乳腺癌病人的病情及生存時間有關。日本學者對術後復發率作了研究，手術後生存到5年的，肥胖病人為

    56％，非肥胖病人則高達80％。他們認為，這是因為肥胖病今獲得診斷相對較晚，惡性程度較高的緣故。早年經常參加

    嚴育鍛鍊的婦女患乳腺癌及其他生殖系統腫瘤的比例比一般婦女低50％以上。所以，注意合理營養，經常運動，控制肥

    胖，對乳腺癌的防治有積極意義。

    2．月經過少或無月經

    單純性肥胖症患者中，約有50％一60％的患者月經異常，其中有13．3％的患者是因不排卵而引起不孕。對這種病

    人在其體重減輕後又可重新排卵。許多婦女的肥胖常常好發於分娩後，在生育期無排卵性月經時發生肥胖是很常見的。