減肥新藥

　　近年來陸續研制開發出一些新的減肥藥物，有些已廣泛用於臨床。

　　芬氟拉明　為目前國外介紹較多、應用較廣的減肥藥。國內現已生產。作用為抑制食慾，減少脂肪的吸收、合成和積累，促進脂肪分解。對胖有高血壓、冠心病及糖尿病的肥胖者尤為適用。

　　不良反應為口乾、惡心、便秘或腹瀉。在連續用藥時，這些反應逐漸減輕或消失。另有嗜睡、頭昏、頭痛、無力、尿頻及反應性抑鬱症。嚴重者停藥後症狀消失。

　　青光眼、精神病患者禁用。久服本藥後不能突然停藥，應逐漸減量停藥。

　　安非拉酮　又名乙胺苯丙酮、二乙胺苯丙酮等，國內現已生產。本藥作用於下丘腦，對食慾有一定的抑製作用。應用3-4周後體重開始下降，療效確實。可配合飲食療法，治療單純性肥胖症或伴有輕度心血管疾病的肥胖症。

　　孕婦和癲癇、甲亢患者禁用或慎用。久服突然停藥會產生疲勞和抑鬱感。其他不良反應有口乾、便秘、頭暈、思睡，偶見多汗、心悸、興奮、失眠、腹部不適、惡心、腹瀉。

　　嗎吲哚　又名氯苯咪吲哚。是一種新型食慾抑制劑，歐美國家較常用。其作用機理與芬氟拉明有相似之處，有直接減少機體能量貯存的藥理作用。

　　主要用於治療肥胖症。單純性肥胖和繼發性肥胖症，均可配合飲食療法選用。繼發性肥胖症應先治療原發疾病。短期療效不明顯者，可連續長期治療。

　　嗎吲哚在長期應用時，可引起口乾、便秘、無力，有的出現失眠、寒戰、心悸、頭痛、惡心等症狀。

　　鄰氯苯丁胺　本品由美國食品和藥物管理局批准在美國使用，是一種新的長效食慾抑制藥。主要作用於下丘腦飽覺中樞，消除飢餓感，從而抑制食慾。

　　能滿意地降低體重，尤其對外源性肥胖症療效可靠。副作用較輕，主要有興奮、血壓升高、失眠、口乾、心悸、心動過速。高血壓等心血管系統疾病、心律失常者慎用，甲亢、青光眼患者禁用。

　　阿米雷斯　是一種有效的食慾抑制藥。作用機理與鄰氯苯丁胺相似，作用強度與安非拉酮相同，可使肥胖病人體重明顯減輕。食慾抑製作用可達10-12小時。長期應用，很少產生耐受性。常見的不良反應有惡心、嘔吐、頭痛、口乾、失眠、肺循環減慢等。

　　應用減肥藥物必鬚根據年齡、肥胖程度和有無併發症等因素來正確選擇。最好在請教醫生後使用。以下幾點可供參考。

　　1、 能持久地維持飲食療法的肥胖者，可不用減肥藥。

　　2、 不願接受飲食療法的肥胖者，可用減肥藥。

　　3、 使用厭食劑後才能進行飲食療法的肥胖者，可用減肥藥。飲食療法效果不佳者，可以配合減肥藥治療。

　　4、 在應用減肥藥時，應嚴格注意藥物的適應範圍。