絕大多數的食慾抑制藥及增加能量消耗的減肥藥都可以產生不同程度的中樞神經系統興奮作用,表現出易激惹症狀、失眠、欣快感等。易感者及長期用藥可發生依賴性,造成濫用,成癮者突然停藥會出現戒斷症狀,尤以苯丙胺易成癮,故苯丙胺和含有苯丙胺的復合制劑不可用於減肥,其他也易產生依賴的苯丙胺類食慾抑制藥如甲苯丙胺只宜作為二線藥物用於減肥。芬氟拉明主要作用不良反應主要表現為鎮靜作用,可造成抑鬱症,大劑量則可產生興奮作用,長期用藥後突然停藥可造成嚴重的抑鬱,故用本品不能以間斷療程的方式給藥。食慾抑制藥及增加能量消耗的中樞興奮藥、甲狀腺激素等,通過興奮交感神經系統可產生口乾、瞳孔放大、視力模糊、頭暈、心動過速、血壓升高、心律失常。出汗等,故高血壓、心絞痛、甲狀腺功能亢進患者不宜應用。使用嗎蚓跺及常用劑量的芬氟拉明上述不良反應的發生率較低。一般患者在應用上述減肥藥出現明確體重減輕時,可以伴隨著血壓下降,易感者則可出現血壓升高及心動過速。使用脂肪酶抑制劑及葡萄糖昔酶抑制藥等胃腸道反應較多如腹脹,排氣多等,前者還可影響脂溶性維生素的吸收,故長期應用應慎重。
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