老年人肥胖症的飲食調養

    （一）飲食原則
    1．採用低熱能膳食，總熱能可根據性別、勞動等情況控制在4200～8400千焦（1000～2000千卡）。以每周降0．5～1公斤體重為宜，直至使體重降至正常或接近正常時給予維持熱能。熱能控制不可急於求成，否則會引起生理功能紊亂及機體不適。一般應根據肥胖程度來決定熱能控制程度，通常超重者可按所需熱能的80～90％供給，中度肥胖（超重30～40％）可按所需熱能的70％供給，重度肥胖（超重50％以上）可按所需熱能的50％供給。
    2．蛋白質：在控制熱能減肥時，每日應至少每公斤體重供給1克蛋白質，一般可按每公斤體重1．2～1．5克掌握，尤其要供給充分的優質蛋白質，如瘦肉、魚、蝦、脫脂奶、豆製品、禽類等。在減肥膳食中蛋白質熱能比應佔16～25％。充足的蛋白質供給，可避免出現虛弱、抵抗力下降及體質下降等問題發生，也可增加飽腹感，有利於減肥膳食的堅持。
    3．脂肪：在減肥膳食中脂肪的熱能比以低於30％為宜，烹調用油以含不飽和脂肪酸較多的植物油為好，應盡量減少含飽和脂肪酸較多的動物性脂肪的攝入，如肥肉、動物油脂等。
    4．碳水化合物：碳水化合物消化吸收較快，能刺激胰島素分泌，促使糖轉化為脂肪儲存起來，而且耐飢餓性差，易誘發食慾，故應限制碳水化合物攝入，尤其是單糖類中的蔗糖、果糖等在體內轉變為脂肪的可能性很大，並能提高血甘油三酯水平，更應嚴格限制。一般認為減肥時應採用低碳水化合物膳食，每日供給量以100～200克為宜，但不宜少於50克，否則會因體脂過度動員，出現酮症酸中毒。
    5．保證膳食中無機鹽和維生素的充分供應。
    6．高纖維膳食可減少熱能攝入並產生飽腹感，有利於減肥膳食的堅持。
    7．低鹽膳食。減肥期間每日食鹽攝入量可保持在1～2克，體重降至正常後可給鹽每日3～5克，有利於減少水瀦留，使體重下降，且對防治肥胖併發症有利。
    8．堅持合理的飲食制度，少量多餐、避免晚餐過於豐盛，均對減肥有利。
    9．控制飲酒。因為酒精發熱量較高，每克酒精可產熱294千焦（7千卡）熱能。