針對變故和肥胖症 [ 專家支招:加深肥胖症的診斷認識 ] 之間的關係並沒有被明確證明。從2000年開始,美國約翰·霍普金斯公共衛生學院做了一個大型預防肥胖症的項目。他們從41所學校招募了1704名土著美國人的小孩,然後隨機將他們安排到實驗組和對照組中。實驗組給予較好的膳食、更多的體育活動和有關健康飲食與生活方式的課程。這些孩子被跟蹤研究了3年。令人驚訝的是,實驗組的體脂與對照組並無顯著減少。伯明翰阿拉巴馬大學的愛立森說:“我們在世界上最好的研究單位里扔了數千萬美元,最後竟然發現根本沒有效果。”
來自美國、加拿大和意大利的20名肥胖症專家近日在《國際肥胖症》雜誌上合作撰寫了一篇論文,結論是,肥胖症流行的主要原因,在“很大程度上是依照環境變化的”。20個專家在綜述報告中各抒己見,提出了10種對肥胖症流行趨勢最有可能的另外解釋。
睡眠不足
睡眠的減少與人們變胖是否有關聯?一些大型的流行病學研究認為,答案是肯定的。按照“美國國家健康營養訊問調查”收集的數據,一夜睡眠少於7小時的人比睡覺多的人傾向於有較高的身體重量指數(BMI)。與此類似的是“美國護士健康研究”,經過16年對68000名婦女的跟蹤研究,發現在研究期間,那些每天平均睡5小時的人比睡6小時的人增加體重多,而睡6小時的人依次又比睡7小時的人增重多。
對此的解釋是,睡眠缺失會改變代謝。瘦素是一種顯示過飽的激素,當指示飢餓的胖素增加時,瘦素水平會下降,這時候,人的食慾大開。睡眠缺乏的小鼠比正常小鼠吃多兩倍。對人的研究也是一樣,在一個睡眠實驗中,連續兩晚只允許睡4小時的人,其瘦素水平就降低18%,而胖素增加28%。參加實驗的志願者報告說他們感覺很餓。顯然,人們的睡眠真的在減少。上個世紀美國人均每夜睡眠是8。5小時,而2002年美國國家睡眠基金會調查的平均數已經降到了7小時以下。
氣候控制
沒有人會否認,在過去的幾十年中,我們所處的環境溫度發生了變化。從1997年到2000年,英國人家中的平均溫度從13℃提高到18℃,在美國,從1987年到1997年家用空調的使用比例從23%提高到47%,在美國南方的一些肥胖症發病率比較高的州,使用空調的房子更從37%躍變為70%。
那麼使用冷暖空調真的會造成我們的體重變化嗎?一些研究證明的確如此,至少冬天供暖與體重增加有關。研究表明,讓人們一連幾天呆在呼吸室里,在舒適的溫度下,人消耗的能量較少。在一項研究中,婦女在27℃與22℃的環境下,一天的耗能差異為1兆焦(239千卡)。這是燃燒27克身體脂肪的能量。出汗也燃燒能量,艾利森利用生物統計的方法證實:高溫降低人的進食量,因而夏天的空調同樣起到了增進飲食的作用。
戒煙的作用
最近的調查表明,吸煙者的確比一般人瘦,戒煙的確讓人長肉。有推測認為,尼古丁可能是一種食慾抑制劑,似乎還能提高人的代謝率。根據美國國家健康統計中心的福萊高統計,戒煙的人對美國的肥胖症流行趨勢有著比較小但顯著的影響。從1991年美國健康和營養調查所收集的統計數據得出,一個人在戒煙後的頭10年比起那些煙民和從不吸煙的人更容易超重。比如,在男性中,大約有一半的戒煙者超重,相比之下,從不吸煙的人超重比例37%,而抽煙的人僅為28%。
從1978年到1990年,美國肥胖的流行趨勢增加了9%。福萊高估計這其中有1/5的增加來自於戒煙的人。當然,這並不是說戒煙對公共健康造成了威脅。而是一旦你染上煙癮,再想戒斷,就有可能面臨著增加45公斤體重的危險。
出生前的效應
肥胖母親,特別是那些已經發展成妊娠期糖尿病母親所生下的孩子,在他們日後的生活中更有可能成為胖子。雖然肥胖症可能主要取決於遺傳,但也有證據表明某些“子宮內項目”對其產生影響。
對懷孕母鼠投飼高脂肪口糧,後代鼠比對照組——餵以正常口糧的雙胞胎小鼠後代更容易肥胖。有趣的是,這種效應能持續兩到三代。即使被飼以高脂肪口糧小鼠的子一代母鼠被飼以正常口糧,其第二代仔鼠也還是會發育成肥胖症。所以,你很有可能在被孕育之前就被定奪了肥胖與否的命運。
胖人多產
胖人生孩子多。美國北達科他麥納特州立大學的埃利斯的發現,BMI和生育率之間有著很小但高度顯著的相關關係。體重正常或偏低的女人平均有3。2個孩子,超重或肥胖的女性平均有3。5個孩子。
是生育較多讓女人增重,還是超重讓女人有更多的孩子?可能二者兼而有之。如果除了睡眠不佳外,沒有其他成因,生很多孩子有可能增加肥胖的機會。不過,埃利斯也指出,人們在成為父母前的BMI是與他們最終所生的孩子數目有關的。而肥胖症是可以遺傳的。已有兩項研究表明,肥胖症65%是遺傳的,所以,一個和擁有大家庭有關的趨勢就是超重的人比例增加。
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