兒童肥胖可能造成身材矮小

　　記者採訪時瞭解到，探討“小胖墩夏令營”在治療兒童肥胖症中的作用，其方法採用集中管理、飲食、運動、教育等相結合，結論是對小胖墩減肥行之有效。

　　中南大學湘雅三醫院兒科楊作成教授提醒肥胖孩子的家長：在你們有空時，多陪陪自己的孩子。陪他們多走走路，多跑跑步，少坐車；多與孩子們一起做些健康有益的體育遊戲活動；在飲食上，做到合理膳食，不要毫無原則地滿足孩子的無理要求；在家在校，都要讓孩子做些力所能及的事情；在你讓孩子彈琴、畫畫、學英語、學奧數的時候，請同時給他們一點自由的空間。不要怕他們被磕磕碰碰，讓他們多參加些體育活動有益身心健康成長。

　　【成因】 發病因素影響到成年期

　　楊教授介紹，兒童肥胖的發病因素有很多方面：

　　遺傳因素：流行病學調查顯示，肥胖呈明顯的家族聚集性，肥胖父母所生的子女中肥胖發生率高達70%～80%；雙親之一肥胖，其子女約40%至50%發生肥胖。

　　環境因素：不良的飲食習慣和生活方式與兒童肥胖的發生密切相關。如大吃大喝，逼迫式勸食，重肉輕蔬；食用高脂快餐、飲料、甜點等“垃圾食品”；家長營養知識的缺乏，顯富、錯愛，過度餵養，過早添加輔食；體育活動少，運動量小，而以看電視、玩遊戲等靜坐為主的生活方式增多等。

　　心理因素：當兒童心理不安、緊張或受挫折時，會以不斷進食填補心理不安，導致兒童進食過量的習慣。而肥胖導致的兒童心理損害又進一步誘導大量進食。

　　其他如體質因素、睡眠缺乏、病後康復及父母的飲食習慣等也是肥胖發生的重要因素。患有甲狀腺、腎上腺、心臟和肺部等疾病也可導致肥胖。孩子超重的時間越長，成年後肥胖的可能性就越大。

　　【提示】兒童體重，參比同性別、同身高人群，超過10%～19%為超重，超過20%為肥胖。近20年來，我國兒童肥胖發生率猛增約6倍。預防和控制兒童肥胖和與肥胖有關的併發症，是減少成人心腦血管病和糖尿病的當務之急。

　　【危害】 肥胖程度越重越影響健康

　　肥胖兒童的血脂明顯高於正常兒童，而血脂升高是動脈粥樣硬化的高危因素。楊教授指出，肥胖兒童還易患呼吸道疾病，其腹部脂肪堆積，胸廓運動受限，肺的通氣和換氣功能下降，呼吸道的抵抗能力下降。

　　易患消化系統疾病、糖尿病、脂肪肝，導致免疫功能降低等。肥胖兒童進食量大，血糖水平升高，代償失衡，易引起糖尿病。細胞免疫功能明顯下降，易患各種感染，特別是消化道和呼吸道的感染。

　　兒童心理和生理髮育不協調，易出現焦慮、抑鬱、困惑、恐懼等不良心理情緒；情緒影響睡眠，睡眠不好抑制生長激素，影響兒童生長髮育，造成矮小的可能，出現性早熟。其活動、學習、交際能力受到約束，自卑、抑鬱、人際關係敏感，社會適應能力下降，心理健康受到嚴重影響。

　　【提示】在變得肥胖的同時，許多健康問題也伴隨出現。乳腺癌、結腸癌等一些和成年肥胖有關的疾病，在兒童時期就會打下基礎。肥胖程度越嚴重，對兒童身心健康的影響越大。

　　【治療】 兒童不宜使用藥物減肥

　　楊教授推薦了一些療法，如飲食療法：減食和低熱能療法時，每日每公斤體重攝取優質蛋白1。5～2。0克，碳水化合物應佔總熱量的55%～60%，脂肪應佔總熱量的20%～30%，脂肪供給是含不飽和脂肪酸的植物油，並保證各種維生素和微量元素的供給。超低熱能飲食療法是使患者處於半飢餓狀態，其副作用大，不適於兒童。

　　行為矯正：主要是糾正貪吃、吃零食、夜食及狼吞虎嚥、暴飲暴食， 愛吃含脂肪多、高熱量食物等不良習慣。建立飲食日記，提高自信心，充分延長咀嚼次數，延長進食時間等。